Foire aux questions

Cigna Global Health Options offre : Couverture mondiale États-Unis compris, Couverture mondiale à l’exclusion des États-Unis : nous proposons désormais un régime de soins à proximité qui offre une couverture locale et dans le pays de nationalité. Les ressortissants nord-américains peuvent opter pour une couverture locale ou payer un supplément pour inclure les États-Unis dans leur contrat d’assurance.

 Si vous choisissez l’assurance Mondiale États-Unis compris, vous avez droit à des soins médicaux partout dans le monde. Si vous choisissez Mondiale sauf États-Unis, vous avez droit à des soins médicaux partout sauf aux États-Unis. Aux États-Unis, si l’assuré a obtenu notre accord préalable mais décide de se faire soigner dans un hôpital, chez un praticien ou dans une clinique ne faisant pas partie du réseau Cigna, nous réduirons le montant que nous verserons de 20 %. La liste des hôpitaux, cliniques et praticiens faisant partie du réseau Cigna est disponible dans votre espace client en ligne sécurisé. Vous pouvez aussi contacter notre équipe Service clients pour obtenir de plus amples informations. Nous comprenons qu’il est parfois impossible que les soins soient fournis par un hôpital, un praticien ou une clinique du réseau Cigna. Dans ce cas, nous n’appliquons pas cette réduction au paiement que nous effectuerons.

Avant de recevoir les soins, veuillez contacter notre équipe Service clients. Nous pouvons vous aider à organiser votre programme de traitement et vous guider, ce qui vous évite de chercher un hôpital, une clinique ou un praticien vous-même, et par là une perte de temps et un stress inutiles. Nous comprenons que dans certaines situations, il est difficile ou impossible pour un assuré de nous contacter afin d’obtenir notre accord préalable (par exemple une urgence ou quand un membre de la famille tombe malade soudainement et que la priorité est de lui fournir les soins médicaux nécessaires le plus vite possible). Dans de telles circonstances, nous demandons que vous ou l’assuré concerné nous contactiez dans un délai de 48 heures après les soins, afin que nous puissions confirmer si les soins sont couverts et organiser leur règlement auprès de votre prestataire.

Connectez-vous sur l’Espace client en ligne pour consulter le répertoire des hôpitaux, des cliniques et des médecins. Tapez simplement votre code postal, indiquez la distance que vous êtes prêt(e) à parcourir, et la liste des spécialistes médicaux dans votre région s’affichera. Sinon, appelez notre équipe Service clients. N’oubliez pas de vous munir de votre carte d’assuré Cigna quand vous devez recevoir des soins médicaux et de demander à votre hôpital, votre praticien ou votre clinique si la facturation directe est possible, au cas où cela n’aurait pas déjà été confirmé. Dans la mesure du possible, nous réglerons directement l’hôpital, la clinique ou le médecin que vous souhaitez consulter.

Si vous êtes adhérent en Espagne, consultez votre espace adhérent pour en savoir plus.

Si vous souhaitez nous parler de votre assurance maladie, contactez notre équipe Service clients ; nous vous orienterons vers un professionnel des soins Cigna. E-mail : cignaglobal_customer.care@cigna.com.

Téléphone +44 (0) 1475 788182 ou depuis les États-Unis 800 835 7677.

À Hong Kong : 2297 5210

À Singapour : 800 186 5047

Les coordonnées pour les adhérents espagnols sont disponibles ici.

En tant que client Cigna, vous avez accès à une foule d’informations où que vous soyez dans le monde, par le biais de votre espace client en ligne sécurisé. Dans cet espace, vous pourrez gérer efficacement votre police, et notamment :

> Consulter les documents de votre contrat, notamment votre attestation d’assurance et les cartes d’assuré Cigna pour toutes les personnes couvertes par votre contrat
> Consulter les conditions générales qui s’appliquent à votre contrat
> Vérifier la couverture dont vous et votre famille bénéficiez
> Envoyer vos demandes de remboursement en ligne
> Rechercher des établissements et des professionnels de santé proches de vous
> Trouver des guides par pays soulignant les informations de sécurité et de culture pour de nombreuses destinations à travers le monde
> Lire notre magazine client trimestriel
> Télécharger l’application Safe Travel (Contrats Platinum et Gold uniquement)

Nous réglerons directement l’hôpital, la clinique ou le médecin dans la mesure du possible. Toutefois, si vous avez choisi une franchise ou une participation aux frais, vous devez payer cette somme personnellement.

Si vous avez fait l'avance de vos frais de santé, vous pouvez nous envoyer votre facture et votre demande de remboursement de l’une des façons suivantes. Si vous êtes adhérent en Espagne, vous trouverez plus d’informations pour savoir comment envoyer vos demandes de remboursement ici.

N’oubliez pas d’indiquer clairement votre numéro de police d’assurance sur tous les documents :

Espace client en ligne

E-mail : cignaglobal_customer.care@cigna.com
Fax : +44 (0) 1475 492 113 Aux États-Unis : 855 358 6457

Par courrier postal:

Soins médicaux effectués hors des États-Unis, de Hong Kong et de Singapour
Cigna Global Health Options
Customer Service
1 Knowe Road
Greenock
Écosse PA15 4RJ

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Soins médicaux effectués aux États-Unis
Cigna International
PO Box 15964
Wilmington
Delaware 19850
États-Unis

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Soins médicaux effectués à Hong Kong
Cigna Worldwide Life Insurance Company Ltd
Cigna Global Health Options
Customer Service
15/F, 28 Hennessy Road
Wan Chai
Hong Kong

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Soins médicaux effectués à Singapour
Cigna Europe Insurance Company S.A.-N.V.
Singapore Branch
Cigna Global Health Options
152 Beach Road
#26-05 The Gateway East
Singapour 189721

Nous nous efforcerons de traiter votre demande de remboursement dans un délai de 5 jours ouvrables après réception de tous les documents nécessaires.

Nous ferons notre possible pour vous rembourser dans les cinq jours ouvrables à partir de la réception de votre dossier dûment complété, et pour régler le montant dans la devise de votre choix (vous pouvez choisir un remboursement dans plus de 135 devises différentes).

Lorsque vous créez une assurance sur mesure, vous avez la possibilité d’ajouter des franchises. Par exemple, si vous avez choisi une franchise de 250 $, vous devrez régler directement à l’hôpital, à la clinique ou au médecin un montant initial de 250 $ pour la ou les demandes de remboursement prises en charge pendant la période de couverture, au moment du traitement. Si vos soins médicaux s’élèvent à 500 $, vous devrez payer 250 $, et nous réglerons les 250 $ restants des frais pris en charge. Si vous avez choisi d’appliquer une franchise, vous n'avez besoin de la payer qu'une seule fois pendant une période de couverture donnée, quel que soit le nombre des demandes de remboursement.

La contribution est la part que doit régler l’assuré à chaque demande de remboursement. La participation maximale aux frais correspond au montant maximal des frais que l’assuré doit régler par année de contrat. Par exemple :

>Le montant de votre demande de remboursement est de 20 000 $. Votre police d’assurance indique une franchise de 500 $. Une participation de 20 % avec une participation maximale aux frais de 2 000 $ sera exigée. Notre remboursement sera de 17 500 $.

Comment cela est-il calculé ?

>Après le règlement d’une franchise de 500 $, votre participation s’élève à 20 % de 19 500 $ (3 900 $). Cette somme dépasse le montant de votre participation maximale annuelle aux frais, vous ne devrez donc régler que 2 000 $ de participation maximale aux frais pour la contribution (et la franchise de 500 $ payée initialement par vous) et nous prendrons en charge les 17 500 $ restants.

Si vous avez consulté ou ressenti des symptômes avant la date initiale de votre assurance, qu’un diagnostic ait été établi ou non, nous pouvons décider d’ajouter des exclusions particulières à votre assurance. Il est donc important que vous complétiez le questionnaire de santé avec la plus grande précision possible au moment de la demande de souscription.

Notre Assurance médicale internationale prend en change les garanties de base telles que la couverture des soins dentaires d’urgence en cas d’accident qui exigerait des soins hospitaliers. Si vous souhaitez une prise en charge plus étendue, choisissez notre solution d’Assurance optique et dentaire internationale pour avoir accès à un large éventail de soins préventifs, périodiques, majeurs et orthodontiques.

Oui, vous l’êtes. Les soins d’hospitalisation sont inclus dans l’offre standard de notre Assurance médicale internationale de base. Elle prend en charge les soins reçus pendant le séjour du patient à l’hôpital, ou obtenus par le patient en service ambulatoire.

L’Assurance médicale internationale prend en charge les frais des soins ambulatoires sélectionnés et notamment les frais en salle de soins, les frais de chirurgie et d’anesthésie, l’imagerie de pointe, les traitements anticancéreux et les soins psychiatriques.

Cependant, les Soins ambulatoires à l’international vous couvrent de manière plus complète pour les soins ambulatoires et les urgences médicales qui peuvent survenir et où l’admission à l’hôpital comme patient de jour ou patient hospitalisé n’est pas nécessaire. En outre, les Soins ambulatoires à l’international comprennent les consultations de spécialistes et médecins, les médicaments et pansements prescrits aux patients ambulatoires, les soins prénataux et postnataux pour patients ambulatoires, la physiothérapie, l’ostéopathie, la chiropractie et bien plus encore.

Non, ce n’est pas le cas. Votre carte d’adhérent Cigna sert uniquement à vous identifier et ne permet pas d’effectuer ou d’obtenir des paiements. Si vous avez besoin de soins, appelez notre équipe Service clients. Nous réglerons l’hôpital, la clinique ou le médecin directement dans la mesure du possible.

Notre équipe Service client sera heureuse de vous aider pour toute question concernant vos remboursements. Plusieurs façons de contacter notre équipe sont énumérées ci-dessous.

Les coordonnées du Service clients pour les adhérents en Espagne se trouvent ici.

Vous pouvez le joindre par :
Email : cignaglobal_customer.care@cigna.com
Tél : +44 (0) 1475 788 182
Fax : +44 (0) 1475 492 113

Aux États-Unis :
Tél. : 800 835 7677. Télécopie : 855 358 6457

À Hong Kong :
Tél. : 2297 5210

À Singapour : 800 186 5047

Cigna Global Health Options vise à traiter toutes les réclamations avec équité, constance et rapidité. En cas de plainte concernant les produits ou les services fournis par Cigna Global Health Options, veuillez dans un premier temps nous le faire savoir en utilisant l’une des méthodes indiquées ci-dessous.

Si vous êtes adhérent en Espagne, vous trouverez plus d’informations sur le traitement des plaintes ici.

Par écrit : 
Cigna Global Health Options
Customer Care Team 
1 Knowe Road
Greenock
Écosse
PA15 4RJ

Par téléphone :
+44(0)1475 788182
Depuis les États-Unis : 800 8357677
Depuis Hong Kong : 2297 5210
Depuis Singapour : 800 186 5047

Par email : 
cignaglobal_customer.care@cigna.com

Règlement en ligne des litiges de l’Union européenne (RLL de l’UE) 
Si vous êtes résident de l’Union européenne et que vous avez acheté un produit de Cigna Global Health Options en ligne, vous pouvez également utiliser le site Internet RLL de l’UE https://ec.europa.eu/consumers/odr pour bénéficier des services de résolution extrajudiciaire des litiges (REL).  

Cigna Global Health Options a convenu d'utiliser les services des organismes ADR de l'Union européenne suivants : 

Ombudsman Des Assurances (Belgique)
https://www.ombudsman.as/

Service de médiation financière (Royaume-Uni)
https://www.financial-ombudsman.org.uk/